Соэ по методу вестергрена норма

Как берётся тест на СОЭ

Анализ крови у ребёнка осуществляется только в утреннее время и натощак. Кровь берётся из пальца:

  1. подушечка безымянного пальца протирается ватой, пропитанной спиртом;
  2. делается прокол кожи специальной иглой;
  3. проступившую каплю стирают с подушечки, чтобы избежать попадание в кровь случайных примесей;
  4. вторую каплю биоматериала помещают в пробирку.

Кровь должна вытекать из прокола без принуждения лаборанта. В случае надавливания на палец в нужный биоматериал может проникнуть лимфа и привести к искажению результата исследования. Для этого перед забором крови ребёнка просят несколько раз сжать кулачок или прогреть руку в тёплой воде.

С учётом того, что процедура является несколько болезненной и внешне пугающей, поскольку ребёнок видит свою кровь, для его успокоения одному из родителей разрешается присутствовать рядом и успокаивать малыша.

Тошнота с головокружением, которые часто возникают у детей после забора крови, хорошо снимаются сладким чаем, шоколадом и соками.

Определение СОЭ необходимо в случае появления симптомов заболевания, при котором может повышаться такой показатель. Анализ является вспомогательным диагностическим мероприятием, поскольку помогает более точно поставить диагноз и определить, как переносит организм проводимое лечение и есть ли результаты от него.

В свою очередь, расшифровка анализа по методу Вестергрена помогает проводить мониторинг заболеваний, в частности, воспалительного происхождения. Другие симптомы, при которых такой тест обязателен, — это появление повышенной температуры или лихорадки. И чем выше СОЭ, тем более активен воспалительный процесс

Итак, что показывает такой тест? С его помощью происходит диагностика таких болезней:

  • артрит ревматоидный;
  • красная волчанка системная;
  • абсцесс;
  • артрит псориатического происхождения;
  • септические процессы;
  • васкулиты;
  • реактивные артриты;
  • полимиалгии;
  • полимиозиты.

Чем отличается данный метод анализа крови

У анализа по Панченкову и по Вестергрену отличия есть, и они существенные. Прежде всего, анализ СОЭ по Панченкову использует капиллярную кровь.

Для определения показателя используется капилляр Панченкова (он имеет 100 делений). Вначале на вогнутое стекло наносится антикоагулянт, чтобы кровь потеряла свойство свертывания. Затем на вогнутое стекло наносится кровь, которая помещается в капилляр. Его устанавливают в вертикальное положение.

Обычно через час специалист меряет, какая высота у прозрачного осадка, то есть плазмы. Число делений и являет собой показатель СОЭ в миллиметрах. На данное время такой метод является наиболее распространенным в нашей стране.

Метод Вестергрена является более чувствительным. Для этого используется, во-первых, более точная шкала на 200 делений. Кровь берется из вены. Непосредственно в пробирке происходит и смешивание крови с антикоагулирующим веществом. Столбик плазмы крови точно так же подлежит измерению.

Существуют значительные отличия данных методов. Метод по Вестергрену использует венозную кровь, а по Панченкову – капиллярную. При заборе капиллярной крови сначала ее помещают на специальное стекло, где наносят антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию крови). После того как образец потерял коагуляционные свойства, его устанавливают в вертикальном направлении. Примерно через час специалист замеряет уровень плазмы.

Метод по Вестергрену весьма чувствителен к любым изменениям и имеет большую шкалу деления. Как упоминалось выше, в данном случае используется венозная кровь, которую смешивают прямо в пробирке с антикоагулянтом. Точно таким же методом измеряют столбик прозрачной плазмы и замеряют показатели СОЭ. Методика по Вестергрену имеет шкалу на двести делений.

Норма СОЭ в крови по Вестергрену
Пробирка с венозной кровью

Метод Панченкова чаще всего применяют в государственных учреждениях. С помощью данной методики врачи определяют наличие воспаления или иных заболеваний.

Для проведения забора специалист использует капиллярную кровь, следовательно, кровь следует брать из пальца. Перед сдачей анализа нужно выполнить ряд требований, которые касаются как детей, так и взрослых, а именно:

  • Перед сдачей анализов нельзя кушать и пить различного рода напитки (чай, кофе, сок). Разрешено пить только обычную воду в небольшом количестве.
  • За 2 дня нельзя употреблять жирную и острую пищу.
  • За 1 день до процедуры ребенок не должен перенапрягаться как физически, так и морально.
  • Ребенок должен быть спокойным перед сдачей крови.
  • Время анализов – до обеда.

Метод Панченкова имеет несколько этапов, а именно:

  1. Специалист должен предварительно добавить в специально подготовленный капилляр цитрат натрия до отметки — буква Р.
  2. Производится забор крови.
  3. Кровь вдувается в пробирку (до буквы К).
  4. Полученный образец необходимо смешать с подготовленным раствором.
  5. Капилляр с полученным составом нужно поместить в вертикальном положении.
  6. Лаборант высчитывает уровень СОЭ через 1 час после установки в вертикальном положении.
  7. Итоговый результат указывается в бланке пациента.

Результат можно забрать на следующий день после забора крови (в частных клиниках – от 2 часов).

Чтобы определить, что именно вызвало повышение или понижение СОЭ, необходимо обратиться ко врачу и пройти дополнительные обследования.

После постановки диагноза, врач назначит пациенту необходимое лечение, после которого все должно прийти в норму.

Изменение показателя не всегда означает именно болезнь или патологию, но вполне может указывать на нее, поэтому не стоит заниматься самолечением и пытаться привести СОЭ в норму, игнорируя причину изменений.

Нужно помнить, что на этот показатель влияют много факторов: у женщин СОЭ всегда выше, чем у мужчин. У грудничка показатель тоже может быть высоким, но потом он понижается.

Понижение СОЭ у детей иногда связано с естественными причинами, это не обязательно указывает на патологию.

Повышен

Повышение скорости оседания эритроцитов может указывать на различные заболевания и патологии:

  • Воспаления различного происхождения.
  • Травмы, переломы.
  • Злокачественные опухоли.
  • Артриты и васкулиты.
  • Сахарный диабет.
  • Кровотечения.

Помимо этого, увеличение может наблюдаться и из-за менее опасных причин:

  • длительного стресса;
  • гипо или гипервитаминоза;
  • чрезмерного употребления жирной и острой пищи;
  • приема противозачаточных;
  • ожирения.

Если СОЭ повышена у ребенка или грудничка, то это обусловлено теми же причинами, что и у взрослого человека: наличие в организме воспалений, травмы, стрессовое состояние, ожирение и прочее.  В любом случае врач-педиатр даст рекомендации как его нормализовать.

В некоторых случаях может наблюдаться синдром повышенного или ускоренного СОЭ, когда скорость оседания эритроцитов стабильно держится на очень высоком уровне в течение длительного периода. Если пациент нормально себя чувствует, и в его организме не выявлено никаких отклонений или патологий, то в лечении повышенная СОЭ не нуждается.

Понижен

Понижение СОЭ может быть вызвано:

  • Анемией.
  • Потерей веса.
  • Голоданием.
  • Нарушением кровообращения.

У ребенка оно может наблюдаться из-за:

  • Врожденного или приобретенного порока сердца с недостаточностью кровообращения.
  • Полицитемии, увеличения количества эритроцитов в крови.
  • Пониженного уровня белка в крови.

СОЭ — важный показатель состояния организма, но далеко не первоочередный в диагностике болезней и патологий. Рассматривать важность этого показателя можно только вкупе с другими результатами исследования.

Дмитриева Юлия (Сыч)

Автор статьи:

Дмитриева Юлия (Сыч)

— В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Принцип исследования

Как правило, СОЭ по Вестергрену проводится вместе с другими анализами показателей крови. Этот метод входит в перечень общеклинического анализа крови. Он позволяет оценить эффективность проводимого медикаментозного вмешательства или помочь в ранней диагностике заболеваний различной этиологии.

Норма СОЭ в крови по Вестергрену
Генерализованный сепсис

Наиболее распространенные заболевания, которые влияют на показатели СОЭ в крови:

  • Сепсис;
  • Абсцессы различной этиологии;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Артриты;
  • Миалгии различного генеза.

Следует отметить, что повышение или снижение показателей СОЭ – это не самостоятельное заболевание, а признак, указывающий на протекание патологических процессов в организме. Для выяснения точной причины изменения показателей скорости седиментации кровяных клеток понадобится провести дополнительные диагностические мероприятия. В ряде случаев СОЭ нормализуется без медикаментозного или инвазивного вмешательства.

Возрастная категория Пол Нормальный показатель СОЭ
Новорожденные мальчики/девочки 0-2,8 мм/ч
1 месяц мальчики/девочки 2-5 мм/ч
2-6 месяцев мальчики/девочки 4-6 мм/ч
6-12 месяцев мальчики/девочки 3-10 мм/ч
1-5 лет мальчики/девочки 5-11 мм/ч
6-14 лет мальчики/девочки 4-12 мм/ч
14-18 лет девушки 2-15 мм/ч
14-18 лет мальчики 1-10 мм/ч
19-30 лет женщины 8-15 мм/ч
31 год и старше женщины до 25 мм/ч
19-60 лет мужчины 2-10 мм/ч
61 год и старше мужчины до 15 мм/ч

В некоторых градациях норм СОЭ для людей в возрасте 60 и более лет используется не конкретный показатель, а формула. В таком случае у пожилых мужчин верхняя граница нормы равна возрасту, разделенному на два, а у женщин – возрасту плюс «10», разделенному на два. Используется такая методика достаточно редко и только отдельными лабораториями.

Стоит еще раз отметить тот факт, что норма СОЭ у беременной женщины может серьезно отличается от приведенных в таблице выше показателей. В ожидании ребенка скорость оседания эритроцитов может достигать 40-50 мм/ч, что никоим образом не указывает на заболевание или патологию и не является предпосылкой для каких-либо дальнейших исследований.

Для получения достоверной информации, пациент должен подготовиться к анализу следующим образом:

  1. Кровь необходимо сдавать в утренние часы на голодный желудок (последний прием пищи – 8 — 9 часов до забора крови).
  2. За 2 — 3 дня до анализа стоит исключить алкоголь; жирную, острую пищу.
  3. Перед процедурой нельзя курить.
  4. За 5 дней до анализа стоит прекратить прием лекарственных препаратов. При неосуществимости подобной отмены, пациент должен уведомить врача о приеме конкретных лекарств.
  5. Нужно исключить физические нагрузки и стресс за 2 дня до забора крови.
  6. Непосредственно перед забором крови стоит немного посидеть (10 — 15 минут) и успокоиться.

По методу Вестергрена кровь необходимо брать из вены. Для этого медсестра должна перетянуть предплечье жгутом, и затем произвести забор крови в специально подготовленную пробирку.

Затем специалист передает образцы в лабораторию, где проводится исследование крови следующим образом:

  • В подготовленную пробирку стоит добавить раствор натрия.
  • В данный капилляр (с натрием) нужно поместить кровь пациента.
  • Необходимо вертикально поместить пробирку с образцом в специальную колбу.
  • Через час стоит измерить высоту прозрачной плазмы (верхний слой). Результаты фиксируются в специальном бланке.

Соэ по методу вестергрена норма

Для определения СОЭ кровь в лаборатории смешивают с антикоагулянтом — веществом, препятствующим ее свертыванию. Чтобы выяснить, с какой скоростью оседают эритроциты, нужно подождать, пока пройдет процесс отделения красных кровяных телец от плазмы и других элементов крови. Удельная масса эритроцитов выше по сравнению с массой плазмы и других элементов, поэтому они медленно опускаются на дно пробирки.

Предлагаем ознакомиться:  Рахит у ребенка: как не пропустить проблему - Дети || Рахитный живот у детей

Значение СОЭ определяется в мм/час — это расстояние, на которое смогли осесть эритроциты за установленный промежуток времени. В бланке анализов этот показатель записывается как СОЭ или ESR, ранее использовался также термин РОЭ.

Для определения скорости оседания эритроцитов делается общий анализ крови. Минимизировать вероятность получения недостоверных результатов можно, если разобраться с правилами подготовки к исследованию.

С утра перед обследованием нежелательно принимать лекарства. За час до сдачи крови не рекомендуют курить. Накануне обследования нужно ограничить физические нагрузки и избегать стрессов.

Перед сдачей анализа разрешено только пить воду.

Метод Панченкова

Для проведения исследования, используя способ Панченкова, нужна капиллярная кровь, которая берется с пальца. Ее смешивают с антикоагулянтом в пропорции 1:4, переливают в специальную пробирку, которая имеет форму трубки со шкалой от 1 до 100.

Для определения ESR ее устанавливают вертикально. Полученные результаты оцениваются через 60 минут. Расстояние, на котором красные тельца визуально отделены от других элементов крови, является показателем СОЭ.

Определение скорости, с которой оседают эритроциты, по методу Панченкова используется в постсоветских странах, в т. ч. и России. Более точным считается способ Вестергрена.

Метод Вестергрена

ВОЗ рекомендует для определения СОЭ применять метод Вестергрена. Для выяснения скорости оседания красных телец используется шкала на 200 делений, которые расположены через 1 мм друг от друга. Но для проведения анализа по методу Вестергрена необходима не капиллярная, а венозная кровь.

article914.jpg

Техника выполнения исследования существенно не отличается. Кровь смешивают с антикоагулянтом, переливают в пробирку со шкалой. Результаты оцениваются через час.

Кровь, взятая в лаборатории на анализ, сразу же помещается в пробирку, расположенную вертикально. Туда добавляется специальный раствор. Для прохождения теста необходим один час, в течение которого эритроциты под действием силы земного притяжения оседают на дно пробирки. Кровь разделяется на плазму и красные кровяные тельца. СОЭ измеряется в миллиметрах в час.

Для исследования подходит и капиллярная и венозная кровь, но чаще ее берут из вены в месте локтевого сгиба руки, перед этим перетягивая сосуд выше локтя жгутом.

Взятую на анализ кровь в пропорции 4 к 1 разбавляют 5% раствором цитрата натрия, антикоагулянтом, и оставляют на час отстаиваться в пробирке в вертикальном положении.

Антикоагулянт необходим для предотвращения появления сгустков, затрудняющих измерение. Эритроциты под действием гравитации через какое-то время оседают на дно, образуя красный слой, сверху пробирки остается прозрачный слой плазмы. Его измеряют по нанесенной на стекло пробирки шкале, определяя, таким образом, скорость оседания в миллиметрах за час.

О методе Вестергрена отзывы врачей более положительные, чем о других методиках.

Соэ по методу вестергрена норма

Сейчас процесс измерения полностью автоматизирован, все данные заносятся в компьютер, чтобы при необходимости можно было проследить динамику изменений.  Также это исключает ошибки, которые могут возникнуть на преаналитическом этапе лабораторного теста.

Как проходит анализ

Для пациента забор крови не является опасным и не причиняет вреда:

  1. Предплечье перетягивается ремешком или жгутом. В вену в месте локтевого сгиба вводится игла, кожа в месте введения должна быть обязательно обработана спиртом.
  2. Пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. Во время взятия крови она попадает в пробирку.
  3. Когда достаточное количество материала набрано, игла извлекается. К месту ее введения прижимается ватный тампон, смоченный в спирте.

Процедура занимает совсем немного времени, не является болезненной для пациента. Однако чтобы анализ показал точные результаты, к нему нужно определенным образом подготовиться.

Причины роста СОЭ у ребенка

Норма СОЭ зависит от ряда факторов, а именно: возраст; половая принадлежность; время сдачи анализа; индивидуальные особенности (менструация, беременность). Далее выделим нормальное значение СОЭ среди мужчин, женщин, беременных и детей.

Мужчины

СОЭ среди мужчин будет ниже, нежели у женщин. Кроме того, данные показатели зависят от возраста – чем старше мужчина, тем выше норма. Итак, нормальное значение составляет:

  • 10 — 50 лет: 0 — 15 мм/ч.
  • Более 50 лет: 0 — 20 мм/ч.

Таким образом, оптимальный уровень СОЭ равен 8 — 13 мм/ч.

Женщины

Средняя норма РОЭ у слабого пола составляет 10 — 18 мм/ч. Чем старше становится женщина, тем больше возрастает норма СОЭ по Вестергрену:

  • 10 — 50 лет: 0 — 20 мм/ч.
  • Более 50 лет: от 0 — 30 мм/ч.

Кроме того, у женщин стоит выделить ряд физиологических причин, которые влияют на норму СОЭ, например: беременность; менструация; климакс; переходный возраст. Подробнее читайте по ссылке.

Беременная

Норма СОЭ в крови по Вестергрену

Повышенный уровень СОЭ является нормой для беременных женщин, поскольку происходит изменение соотношения белков в организме. Так, средняя норма СОЭ при вынашивании малыша варьируется между 15 и 30 мм/ч, а именно:

  • 1 триместр: 12 — 22 мм/ч.
  • 2 триместр: 21 — 25 мм/ч.
  • 3 триместр: 25 — 45 мм/ч.

Кроме того, на уровень СОЭ оказывают влияние такие факторы, как:

  1. Многоплодная беременность.
  2. Вес – у худых женщин более низкий уровень СОЭ, нежели у плотных дам.
  3. Наличие заболеваний, например, анемия, воспалительные процессы, нарушения в работе почек.
  4. Особенности протекания беременности.

Ребенок

Норма СОЭ среди детей увеличивается по мере взросления. Например, новорождённый имеет СОЭ не более 2,5 мм/ч. Но при исполнении ребенку 1 месяца СОЭ уже составляет 5 мм/ч. В старшем возрасте нормальный уровень СОЭ равен:

  • До 6 месяцев: 1 — 5 мм/ч.
  • 6 — 12 месяцев: до 6 мм/ч.
  • 1 -10 лет: до 12 мм/ч.
  • 10 — 18 лет: до 15 мм/ч.

Хотите подробнее узнать о норме СОЭ среди детей? Тогда читайте наш материал Сколько составляет СОЭ у ребенка?

Организм детей традиционно отличается от взрослого в плане результатов лабораторных исследований. Не является исключением и скорость оседания эритроцитов, рост которой у ребенка провоцируется несколько видоизмененным перечнем предпосылок.

В большинстве случаев повышенная СОЭ в крови у ребенка свидетельствует о наличии в организме инфекционно-воспалительного процесса. Подтверждается это зачастую другими результатами в общем анализе крови, которые вкупе з СОЭ практически сразу формируют картину состояния ребенка. При этом у маленького пациента рост данного показателя зачастую сопровождается визуальным ухудшением состояния: слабостью, апатией, отсутствием аппетита – классической картиной инфекционного заболевания с наличием воспалительного процесса.

Из неинфекционных заболеваний, которые чаще всего провоцируют повышенное СОЭ у ребенка, выделить нужно следующие:

  • бронхиальная астма;
  • легочные и внелегочные формы туберкулеза;
  • анемия и заболевания крови;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • травмы.

Впрочем, если обнаружено повышенное СОЭ у ребенка, причины могут быть достаточно безобидны. В частности, выход за пределы нормы этого показателя может быть спровоцирован приемом парацетамола – одного из самых популярных жаропонижающих средств, режущимися зубками у младенцев, наличием глистов (гельминтозов), дефицитом витаминов в организме. Все эти факторы также относятся к лжеположительным и их нужно учитывать еще на этапе подготовки к сдаче лабораторного анализа крови.

После рождения младенцы имеют низкую скорость оседания эритроцитов (далее СОЭ), так как у новорожденных снижен обмен веществ. При этом СОЭ — нестабильный показатель. Например, в возрасте 27-30 дней стоит наблюдать резкое повышение СОЭ, а затем снова следует понижение.

Уровень СОЭ изменяется в послеобеденное время, поэтому необходимо сдавать анализы в утренние часы до полудня. Врачи рекомендуют сдавать ОАК не реже, чем 1 раз в год. При наличии заболевания (инфекционного или вирусного) педиатр переназначает сдачу анализов после полного выздоровления.

Повышение или понижение СОЭ не всегда говорит о наличии заболевания, поскольку врач должен оценивать все пункты по общему анализу. Если СОЭ превышена на 10 пунктов, а остальные значения в норме, значит, нет поводов для беспокойства. Когда отклонение от нормы выше 15 пунктов, тогда необходимо дополнительное обследование (после обращения к педиатру) для выявления патологий.

Подготовка к анализу

Кровь для анализа берется натощак. Необходимо, чтобы после приема еды прошло не меньше 8 часов. Лучше будет, если за день-два перед анализом пациент откажется от алкоголя, жирной еды. За час до процедуры запрещено курить.

Необходимо исключить перед анализом:

  • физическую нагрузку;
  • стресс;
  • прием медпрепаратов (если это сделать нельзя, то обязательно нужно сообщить об этом врачу);
  • рентгенографическое исследование;
  • физиотерапевтические процедуры.

Как лечат повышенное СОЭ в крови?

Повышение СОЭ чаще всего связано с физиологическими процессами организма. Например, у детей РОЭ может увеличиваться по причине несбалансированного питания, прорезывания зубов, стресса, приема медикаментов.

Поэтому изначально пациент должен исключить подобные причины, к которым относят:

  1. Беременность.
  2. Менструация.
  3. Прием медикаментов.
  4. Диета.
  5. Аллергия.
  6. Пенсионный возраст.
  7. Послеоперационный период.
  8. Ожирение.

Соэ по методу вестергрена норма

При значительном повышении СОЭ могут развиваться такие патологии, как:

  • Туберкулез.
  • Дефицит железа.
  • Анемия.
  • Онкология.
  • Инфаркт Миокарда.
  • Сахарный диабет.
  • Артрит.
  • Воспаление легких.
  • Сифилис.
  • Пневмония.

При диагностировании повышенного уровня СОЭ пациент должен пройти дополнительное обследование для выявления точной причины подобного отклонения.

Кроме существующих норм скорости оседания эритроцитов в различных триместрах беременности повышенный показатель является сигналом тревоги.

Для повышенного показателя СОЭ во время беременности характерно снижение гемоглобина и увеличение уровня лейкоцитов в крови. Также это говорит об изменении состава белка. Это в первую очередь может указывать на распространенную анемию во время беременности. В этом случае беременная должна быть тщательно обследована, анализ должен быть сдан еще раз, патологии и заболевания кроме анемии должны быть немедленно выявлены врачом.

Повышенный показатель СОЭ в крови при беременности может свидетельствовать о различных патологиях или заболеваниях, приобретенных во время беременности или хронических:

  • различные инфекции верхних дыхательных путей, вирусные, грибковые, мочеполовые, в том числе и недавно перенесенные;
  • заболевания ревматоидного характера;
  • заболевания обмена веществ;
  • опухоли различного характера;

Также показатель СОЭ повышается в течение двух суток после выявления вирусного заболевания, а приходит в норму иногда очень долго. Поэтому перенесенное заболевание, например, сезонного характера, может надолго повысить показатель в крови беременной без видимых причин на угрозу для ее здоровья.

Иногда неправильно проведенный тест в условиях с повышенной температурой воздуха в помещении до 27 градусов даст неверный результат, который станет сигналом тревоги для врача. В любом случае беременной назначается повторный анализ.

Соэ по методу вестергрена норма

Также совершенно очевидно, что показатель выше нормы у беременной женщины не всегда будет указывать на отклонения состояния ее здоровья и здоровья вынашиваемого плода. А нормальный показатель не всегда подтвердит, что женщина абсолютно здорова. Для наличия патологии в организме беременной женщины кроме повышенного показателя СОЭ характерно наличие дополнительных симптомов заболевания. В этом случае врач назначает дополнительное обследование женщины у специалистов, для выявления основного заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Норма выделений при месячных в день

В зависимости от основного заболевания назначается лекарственная терапия. Скорость оседания эритроцитов, как правило, увеличивается в ответ на возникновение патологических состояний. Если причиной повышения данного показателя стало избыточное разжижение крови – назначают препараты, улучшающие реологические свойства кровеносного русла.

Норма СОЭ в крови по Вестергрену
Липовый чай

Традиционные методы нормализации показателей СОЭ:

  • Чесночный сок;
  • Мед;
  • Лимонный или грейпфрутовый сок;
  • Липовый или малиновый чай;
  • Свежевыжатый свекольный сок.

Регулярные физические нагрузки, осмотры у врачей, правильное питание и своевременная гидратация – залог здоровой крови. Сон оказывает сильное влияние на СОЭ. Не нужно пересыпать или недосыпать, 8 часов – оптимальное время для сна.

Дыхательные упражнения тоже помогают улучшить состояние крови. В рацион рекомендуется добавить больше продуктов, содержащих железо, белки и витамины группы В – мучные, мясные, рыбные, овощные или фруктовые изделия. При тяжелых заболеваниях нельзя пропускать прием медикаментов и игнорировать рекомендации лечащего врача.

Какие нормы СОЭ по Вестергрену у разных категорий населения

Норма СОЭ зависит от возраста пациента и от его пола. У детей такой показатель колеблется в достаточно широких пределах.

  • У новорожденных пациентов нормальные показатели скорости оседания эритроцитов — 1-2 миллиметра. Такие низкие цифры связаны с тем, что у малышей в крови очень мало белка.
  • Показатель же в возрасте от одного до шести месяцев — 12–17 миллиметров в час. Увеличение значений связано не с патологическими процессами, а с ростом.
  • После шести месяцев нормальные показатели уменьшаются и становятся равными 1–10 мм в час.
  • В зависимости от пола показатели отличаются и порой очень существенно. Так, норма СОЭ у женщин по Вестергрену до 50 лет составляет менее 20 миллиметров в час. У старших она может быть больше.
  • Для мужчин до 50 лет такой показатель составляет менее 15 мм, а потом возможно его повышение до 20 миллиметров за один час, и такая скорость будет считаться нормальной.

Понижение СОЭ

Снижение СОЭ связано с увеличением вязкости крови. При пониженном уровне СОЭ стоит выделить физиологические и патологические причины подобного отклонения. Так, временные (физиологические) причины низкой скорости эритроцитов выглядят следующим образом:

  1. Диета, в том числе вегетарианство.
  2. Беременность (1, 2 триместр).
  3. Прием стериодных гормонов.
  4. Стрессы.
  5. Курение.
  6. Обезвоживание организма.

К патологическим причинам снижения СОЭ относят:

  • Анемия.
  • Гипергидратация (в организме происходит чрезмерное скопление жидкости).
  • Полицитемия (увеличение эритроцитарного объема в крови).
  • Сфероцитоз (образование красных кровяных телец неправильной формы).
  • Гепатит.
  • Гипербилирубинемия (повышенный уровень билирубина).
  • Печеночная недостаточность.

Будущим мамам для профилактики и лечения анемии и повышенного СОЭ не связанного с серьезным заболеванием обычно назначаются витамины, пищевые добавки, содержащие железо, специальную диету.

Соэ по методу вестергрена норма

К рецептам народной медицины относится сок из вареной свеклы, употребляемый в течение двух недель натощак в количестве 50 грамм.

Что говорит увеличение или уменьшение СОЭ

Если СОЭ по Вестергрену повышена, надо в первую очередь исключить физиологические патологические процессы в организме. Возможно, причиной повышения такого показателя является возраст. Существует определенная группа людей, у которых СОЭ постоянно повышена или понижена, однако это не связано с нарушениями в организме.

Если СОЭ по Вестергрену повышена, что это значит? Это может быть показателем того, что в организме развиваются определенные процессы или болезни:

  • воспаления разного генеза;
  • инфаркт;
  • инфекции — острые и хронические;
  • травмы, особенно переломы;
  • состояние организма после оперативного вмешательства;
  • шок;
  • злокачественные опухоли.

СОЭ может быть повышена и при приеме некоторых препаратов (глюкокортикостероидов). Понижение показателя свидетельствует о том, что у человека в организме нарушен водно-солевой баланс (гипергидратация). Понижение СОЭ — это еще и признак прогрессирующей миодистрофии.

Другие причины не являются патологическими:

  • диеты, связанные с низким поступлением в организм килокалорий;
  • вегетарианство;
  • прием стероидов.

Важность показателя в организме мужчины

Главные показатели Возраст пациентов
крови Новорожденные До месяца До 6 месяцев До года до 7 лет До 16 лет
уровень от 115 от 110 от 110 от 110 от 110
гемоглобина от 180 до 240 Hb до 175 до 140 до 135 до 140 до 145
Количество от 4,3 до 7,6 RBC от 3,8 от 3,8 от 3,5 от 3,5 от 3,5
эритроцитов (1012 на литр) до 5,8 До 5,6 до 4,9 до 4,5 до 4,7
МСНС (показатель цвета) от 0,86 до 1,15% от 0,85 от 0,85 от 0,85 от 0,85 от 0,85
до 1,15 до 1,15 до 1,15 до 1,15 до 1,15
Тромбоциты от 180 до 490 от 180 от 180 от 180 от 160 от 160
(PLT на 10 9 на литр) до 400 до 400 до 400 до 390 до 380
Ретикулоциты от 3 до 51 от 3,8 от 3 от 3,5 от 3,5 от 3,5
(РТС в %) до 15 до 15 до 15 до 12 до 12
СОЭ от 2 до 4 ERS от 4 от 4 от 4 от 4 от 4
в миллиметрах в час) до 8 до 10 до 12 до 12 до 12
Палочкоядерные от 1 от 0,5 от 0,5 от 0,5 от 0,5 от 0,5
до 17 % до 4 до 4 до 4 до 6 до 6
Лимфоциты от 8,5 от 40 от 43 от 6 от 5 от 4,5
до 24,5 % до 76 до 74 до 12 до 12 до 10
Лейкоциты от 8,5 WBC от 6,5 от 5,5 от 38 от 26 от 24
до 24, 5 на 109 на литр до 13,8 до 12,5 до 72 до 60 до 54
Сегментоядерные от45 от 15 от 15 от 15 от 25 от 35
до 80% до 45 до 45 до 45 до 60 до 65
Эозинофилы от 0,5 от 0,5 0,5 от 0 от 0 от 0
до 6 % до 7 до 7 до 1 до 1 до 1
Базофилы 0т 0 до 1 % от 0 от 0 от 0,5 от 0,5 от 0,5
по BAS до 1 до 1 до 7 до 7 до 7
Моноциты от 2 до 12 % от 2 от 2 от 2 от 2 от 24
по MON до 12 до 12 до 12 до 10 до 10

Норма СОЭ у детей до года мало чем отличается от уровня, который держится в процессе роста и взросления ребенка.

Как показывает таблица, возраст ребёнка влияет на все показатели крови. СОЭ выше нормы у ребёнка иногда означает не только наличие заболевания. У детей по возрасту постоянно меняется физиологическая реакция на различные факторы окружающей среды. Однако чаще всего СОЭ исследование используется для диагностики у детей возможных патологий.

Низкая относительно нормы скорость оседания эритроцитов встречается достаточно редко. В большинстве случаев такая ситуация провоцируется нарушениями гипергидратации (водно-солевого обмена) в организме. Помимо этого, низкая СОЭ может быть следствием развивающейся дистрофии мышц и печеночной недостаточности.

  • это неспецифический показатель. Только по нему диагностировать заболевание невозможно;
  • рост СОЭ не является причиной для паники, но является причиной для углубленного анализа. Причины могут быть и весьма безобидны, и вполне серьезны;
  • СОЭ – одно из немногих лабораторных исследований, которое основано на механическом действии, а не на химической реакции;
  • отсутствующие до недавнего времени автоматические системы измерения СОЭ делали ошибку лаборанта – наиболее распространенной причиной ложного результата анализа скорости оседания эритроцитов.

В современной медицине скорость оседания эритроцитов продолжает оставаться едва ли не самым востребованным лабораторным исследованием крови. Высокая чувствительность анализа позволяет врачам четко определять наличие проблем у пациента и назначать дальнейшее обследование. Единственным серьезным недостатком этого исследования является сильная зависимость результата от правильности действий лаборанта, но с появлением автоматических систем определения СОЭ человеческий фактор может быть устранен.

Во время вынашивания ребенка показатель СОЭ надо измерять в обязательно порядке. Ведь в организме женщины протекают определенные процессы, которые могут отразиться на ее состоянии и на здоровье будущего ребенка. Всего за весь период вынашивания ребенка кровь на СОЭ надо проверить четыре раза. И метод по Вестергрену будет более информативным.

пробирки для теста крови

У беременных показатель скорости оседания эритроцитов варьируется от 7 до 45 миллиметров в час. Иногда в первом триместре он может снизиться. В то же время перед родами показатель может резко увеличиться.

Если СОЭ по Вестергрену повышена при беременности, это может свидетельствовать об анемии. При таком заболевании нарушается доставка кислорода в ткани, эритроциты начинают быстрее разрушаться.

Если беременная употребляет мало мяса, то это число тоже растет.

Повышаться такой показатель может и при некоторых воспалительных процессах. Если он стал выше 50 мм в час, то не стоит паниковать: возможно, придется пройти дополнительные обследования. Может быть, нарушен метаболизм или есть другие, не менее опасные патологии.

При изменении состава кровеносного русла эритроциты начинают с разной скоростью оседать на сосуды. Сильное влияние оказывает увеличение в плазме пептидных соединений – фибриногена или парапротеида. Хронические заболевания ускоряют скорость оседания красных клеток на стенки.

У детей показатели СОЭ повышаются из-за прорезывания новых зубов, при заражении паразитами или во время физиологического стресса. Сильное увеличение скорости седиментации у взрослых может указывать на наличие серьезных патологий со стороны различных органов:

  • Воспалительных, инфекционных, идиопатических или аллергических процессов;
  • Диабета 1 и 2 типа;
  • Дефицита витаминов группы В или железа;
  • Нарушений в работе почечной системы;
  • Аутоиммунных заболеваний;
  • Злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • Эндокринных нарушений;
  • Ожогов различной степени;
  • Гепатита.

Прием глюкокортикоидов, сильные травмы или психоэмоциональное перенапряжение тоже могут увеличить показатели СОЭ. При выявлении отклонений данного показателя назначают повторные диагностические мероприятия, призванные исключить ложноположительный результат. Если результат подтвердился – продолжают диагностические мероприятия до выявления истинной причины заболевания.

Норма СОЭ в крови по Вестергрену
Глюкокортикоидные препараты

Лютеиновая фаза менструального цикла в значительной степени влияет на скорость седиментации эритроцитов. Изменения в данном случае носят временный характер и не требуют лечения. Беременность, как упоминалось выше, тоже оказывает существенное влияние на эти показатели.

Общеклиническое исследование крови проводится у беременных женщин несколько раз: в начале беременности, в середине и на 7-8 месяце. При этом состоянии нормальные показатели немного увеличены, как говорилось выше.

В период беременности множество факторов влияет на СОЭ. Первый – это изменение пептидного состава крови. Второй – повышенное количество холестерина или железодефицитная анемия. В некоторых случаях неправильный рацион, в котором отсутствует достаточное количество мясных изделий, может сильно повышать показатели скорости оседания эритроцитов.

Психоэмоциональный стресс оказывает большее влияние на женщин в период беременности, чем в нормальном состоянии. Поэтому рекомендуется избегать чрезмерных эмоциональных и физических перегрузок.

Снижение скорости оседания эритроцитов может быть связано с изменением массы тела, приемом гормональных стероидов, анемией или длительным голоданием. Гипегидратация – одна из ведущих причин повышения СОЭ. Зачастую такое происходит либо из-за избыточного потребления воды, либо из-за нарушения в работе выделительной или сердечно-сосудистой системы.

Предлагаем ознакомиться:  Цвет крови при менструации

Другие факторы, которые снижают СОЭ:

  • Повышение концентрации желчных кислот;
  • Снижение уровня pH крови;
  • Длительные прием ацетилсалициловой кислоты, ртути или кальция;
  • Увеличение числа пептидных соединения (преимущественно альбуминов) и кровяных телец;
  • Серповидно-клеточная анемия.

забор крови из вены

В ряде случае при снижении скорости седиментации красных клеток достаточно скорректировать рацион питания. У ребенка до года такое состояние может приводить к внезапной смерти. Поэтому рекомендуется регулярно посещать педиатра и производить мониторинг состояния ребенка для своевременного выявления патологических состояний.

В возрасте 1 года СОЭ составляет 5-9 мм/ч. Затем норма изменяется в сторону повышения. В трехлетнем возрасте максимальная СОЭ будет до 12 пунктов.

На показатели СОЭ оказывают влияние следующие факторы: прием лекарственных медикаментов; питание; сильный плач; наличие заболеваний (вирусных, инфекционных); прорезывание зубов.

Когда повышение составляет более 40 мм/ч, тогда необходимо пройти дополнительное обследование на выявление патологии у ребенка.

При беременности СОЭ может и понижаться. Это бывает при приеме некоторых медицинских проектов, при повышенной вязкости крови и прочих нарушениях. В некоторых случаях это может быть опасно для здоровья: существует повышенный риск развития анемии, гипоглобулинемии, эритремии. В любом случае беременной надо пройти дополнительные обследования.

Для оценки состояния здоровья врачи рекомендуют периодически делать анализы крови. Рассматривая его результаты, нужно обратить внимание на СОЭ, норма для мужчин связана с их возрастом. Скорость оседания эритроцитов меняется при воспалительных процессах и других заболеваниях, но установить диагноз, ориентируясь лишь на уровень СОЭ, нельзя.

врач рассматривает кровь

Определение скорости, с которой оседают эритроциты, позволяет выявить воспалительный процесс даже на ранних стадиях. Но СОЭ является неспецифическим показателем, при увеличении либо понижении его уровня нельзя точно сказать, болен ли пациент. Понять, есть ли проблемы со здоровьем, можно после комплексной оценки полученных результатов общего анализа крови.

При наблюдении за изменение показателя СОЭ у мужчин в динамике можно судить о протекании основного заболевания и реакции организма на проводимое лечение. Значение имеют также другие отклонения: сдвиг лейкоцитарной формулы, изменение количества лейкоцитов, тромбоцитов.

Эритроциты могут склеиваться с иными элементами крови — альбуминами, глобулинами и пр. При заражении патогенными микроорганизмами (преимущественно бактериями) клетки повреждаются, в крови они начинают слипаться с красными тельцами крови. В результате эритроциты становятся тяжелее, поэтому скорость их оседания повышается.

СОЭ по Вестергрену при беременности

Одним из важных тестов анализа принято считать скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые входят в состав крови помимо плазмы и вырабатываются в красном костном мозге.

Кровяные тельца способны накапливать гемоглобин и другие питательные вещества, которые вместе с кислородом доставляются к другим органам и тканям тела. Именно за счет присутствия в эритроцитах гемоглобина они получают красный цвет. Также он составляет большую их часть. Эритроциты жизненно важные клетки живого организма, поэтому показатели их жизнедеятельности могут выявить различные патологии и заболевания у любого человека.

Показатель СОЭ в крови у беременной, конечно же, отличается от показателя СОЭ небеременной. Обычно кровь для анализа и определения различных ее показателей, в том числе и скорости оседания эритроцитов, будущая мать сдает четыре раза. В течение протекания беременности без патологий кровь из пальца сдается во время 10-12 недели беременности, 20-21 недели, 28-30 недели, перед родами.

Если в крови наблюдается избыток белка, то вязкость крови значительно увеличивается, а строение эритроцитов нарушается. При этом показатель СОЭ будет снижен. Снижению также способствуют диеты для похудания, увеличение количества употребляемой растительной пищи.

То же самое происходит у женщины и во время беременности. СОЭ может увеличиваться и понижаться в зависимости от процессов, протекающих в организме. Стоит отметить, что во время беременности происходит изменение белкового состава крови, именно поэтому происходит повышение уровня СОЭ на протяжении девяти месяцев. Для женщины, вынашивающей плод, уровень СОЭ может достигать 45-60 мм/ч и это считается нормой.

беременная на приёме у врача

В первые шесть месяцев для большинства женщин характерно понижение показателя СОЭ. Но у некоторых беременных женщин все же показатель завышен. Наоборот, вторая половина беременности дает завышенный показатель почти в три раза от нормы небеременной женщины. Именно тогда он может достигать отметки 60 мм/ч. Такой показатель будет наблюдаться также сразу после родов в течение первого месяца, а иногда и трех.

Беременность женщины делится на триместры. Наиболее распространенными для трех триместров будут показатели СОЭ при беременности: 15-20 мм/ч, 25-30 мм/ч, 45-60 мм/ч. Обычно эти нормы можно применить для нормально протекающей беременности, без осложнений и патологий, а также без перенесенных заболеваний различного характера во время вынашивания плода.

Неправильное определение показателя СОЭ во время беременности опровергается повторным анализом с целью разрушения предположений о нарушениях здоровья женщины.

Показатель СОЭ по методу Вестергрена всегда будет выше по сравнению с другими методами. Но даже самый высокий уровень, казалось бы, не соответствующий действительности будет наиболее показательным для выявления и диагностирования патологии или заболевания в организме беременной. Особенно этот метод чувствителен к резкому повышению СОЭ в крови.

Метод Паченкова не может верно определить именно высокие показатели СОЭ, что очень важно при наличии серьезного заболевания в организме беременной.

При выявлении слишком высокого показателя СОЭ беременной женщине все же следует сдать анализы крови еще раз в другой лаборатории и желательно это сделать с применением различных методов определения показателя СОЭ.

Как нормализовать СОЭ народными способами

Во многих случаях нормализация скорости оседания эритроцитов связана с необходимостью ее понижения. Сами по себе высокие значения этого параметра не являются заболеванием. Снизить его можно при лечении основной патологии, вызвавшей высокие значения. При выздоровлении анализы возвращаются к норме.

Иногда могут применяться и народные способы нормализации СОЭ. Для этого подойдут:

  • лук, чеснок;
  • цитрусовые;
  • продукты пчеловодства;
  • сок свеклы (можно натереть сырой овощ на терке и отжать);
  • чай с липой или малиной.

Для повышения уровня этого параметра применяют отвар синюхи. Стакан отвара (надо взять чайную ложку) надо настоять в термосе в течение ночи и выпить в течение дня. Помогает и смесь на основе 1 кг меда, 20 грецких орехов, 100 граммов чеснока и 50 г укропных семян. Ее применяют по столовой ложке три раза в день.

Итак, анализ СОЭ по Вестергрену является точным и информативным обследованием. Его назначают для выявления большого количества заболеваний. Только врач может правильно интерпретировать полученный результат и назначить лечение.

Самым точным способом определения СОЭ у детей является метод по Вестергрену. Его особенностями являются:

  • использование при исследовании венозной крови у ребёнка её незначительных объёмов (1 мл);
  • применение не стеклянных, а пластиковых пробирок с углом наклона 18 градусов;
  • перемешивание цитрата с кровью автоматическим способом;
  • ускоренный тест — не за час, а 20 минут;
  • встроенный регулятор температурного режима;
  • коррекция температуры с помощью номограммы Ментли;
  • простота и безопасность в эксплуатации;
  • объективность результатов за счёт полной автоматизации процесса анализа.

К достоинствам метода следует причислить возможность использования в зависимости от целей анализа приборы Вестергрена любой мощности. В современную линейку моделей входят аппараты, способные обеспечить абсолютно точные результаты по СОЭ.

К ним относятся анализаторы дающие:

  • 30 анализов за час по 10 позициям (Ves-matic Easy);
  • 60 за час по 20 позициям (Ves-matic 20);
  • 180 в час по 30 позициям (Ves-matic 30);
  • 180 за час по 30 позициям (Ves-matic 30 plus);
  • 200 в час по 200 позициям (Ves-matic Cub 200).

Процедура тестирования по Вестергрену осуществляется следующим образом:

  1. производится наполнение пробирки забранной у пациента венозной кровью до определённой метки в анализаторе Vest-matic;
  2. в материал добавляется цитрат натрия;
  3. запускается автоматический смеситель компонентов;
  4. для начала измерения нажимается кнопка «Test»;
  5. через десять или двадцать минут (в зависимости от модели анализатора) автоматически будет определена СОЭ у пациента.

Сколько должно быть в норме

Скорость оседания кровяных телец у мужчин может меняться с возрастом. Для пожилых людей показатели нормы увеличиваются.

Возраст пациента, лет СОЭ, мм/час
Метод Панченкова Метод Вестергрена
До 20 2-10 1-10
20-50 2-10 2-15
Старше 50 2-12 5-20

Если у молодых людей СОЭ поднимется до 16, это будет означать, что идет активный воспалительный процесс. А для мужчин в 65 лет такой показатель считается нормальным.

До 20 лет

У молодых парней 18-20 лет эритроциты должны оседать медленно. Поэтому СОЭ 2 мм/час для людей этой возрастной категории является нормой. Если полученный показатель не более 10, то он укладывается в нормы СОЭ в крови у мужчин, повода для беспокойства нет.

Если становится СОЭ 12 мм/час, то врач может рекомендовать пересдать анализ. Незначительное повышение СОЭ может быть обусловлено недавно перенесенным простудным заболеванием, несоблюдением рекомендуемой диеты накануне исследования или стрессом.

До 60 лет

У зрелых мужчин в крови СОЭ будет выше, чем в 19-22 года. Увеличение уровня обусловлено запуском естественных механизмов старения. У людей старше 30 лет отклонений быть еще не должно. Но у мужчин после 50 лет СОЭ 13-14 мм/час не считается повышенным, для некоторых такие показатели становятся нормой и в 40-42 года.

Считается, что у мужчин старше 50 лет, нормальный уровень ESR может возрасти. При оценке значений необходимо учитывать, что для некоторых нормально, когда повышен СОЭ. У 5-8% пациентов этот показатель может превышать отметку 10-15 даже при отсутствии проблем со здоровьем.

В 60 лет и старше

Норма СОЭ у мужчин, которым более 60 лет, увеличивается. Если в результатах анализов указано, что ESR — 14 или 17, это означает, что проблем нет.

лук и чеснок

Повышенное СОЭ в крови у мужчин после 60 лет считается нормой, главное, чтобы уровень попадал в возрастные референсные значения. Физиологическое повышение скорости обусловлено тем, что клетки обновляются медленно, их части после разрушения задерживаются в организме, попадают в кровяное русло и склеиваются с эритроцитами. Из-за этого кровяные тельца становятся тяжелее, они начинают быстрее оседать.

Оцените статью
Мамочки
Добавить комментарий

Adblock detector